酒精性脂肪肝

酒精性脂肪肝大多处于酒精性肝病的初期，进而可发展成酒精性肝炎、肝纤维化和肝硬化。

　　一般来说，饮酒超过5年，折合酒精量男性≥40g/d，女性≥20g/d；或2周内有大量饮酒史，折合乙醇量＞80g/d。酒精量(g)换算公式=饮酒量(ml)×酒精含量(%)×0.8。以飞天某台举例：该酒为53度，500ml（1斤）1瓶，酒精量（g）为：500×0.53×0.8=212（g）。一个人至少3天（80g×3=240g）喝完1瓶才算安全，如果放开喝，不但钱包受不了，肝也受不了。

酒精在体内，绝大部分都由肝脏进行代谢

　　况且，酒精是1类致癌物，和大家关注的槟榔、马兜铃酸是一样危险的！

代谢相关性脂肪性肝病。

代谢相关性脂肪性肝病是2019年澳大利亚Jacob George教授和美国Arun San-yal教授通过电子邮件邀请了全球28位肝病专家，通过德尔菲法反馈匿名函询进行调查，结果显示，所有参与专家都同意对非酒精性脂肪性肝病进行更名并各自提出多个新的名称用于进一步讨论，最终72.4%的专家（并非全部同意，科学的世界里没有全部同意）建议将非酒精性脂肪性肝病更名为代谢相关脂肪性肝病。新的定义将代谢功能障碍明确列为脂肪性肝病的重要病因，并且不再提及是否饮酒，避免了酒精性肝病和代谢相关脂肪性肝病并存时诊断的矛盾。

注意红圈中的内容：

　　亚洲人BMI>23kg/m2

　　腰围：亚洲人男性和女性分别≥90/80cm

　　再复习一下BMI的相关知识：BMI(身体质量指数，简称体重指数)=体重/身高的平方（国际单位kg/m2）

　　这两项，是医生无法控制的，只有你自己才能控制！

　　其实，以上说了半天，都是医生无法控制的，只有你自己才能控制！

下面列举了一些食物的热量（大卡）值，找自己喜欢的组合起来吃吧。

适当控制膳食热量摄入。减肥是限制膳食的总能量，而不仅是限制脂肪的摄入，减肥期间应适当增加蛋白质、低糖和适量脂肪。正常情况下，碳水化合物（面粉、淀粉、土豆、糖等）比例为55～60％，脂肪（油、肥肉等）为20～25％ ，蛋白质（瘦肉、蛋类、脱脂牛奶等）大约为15～20％ ，重量比为4:1:1，在减肥期间也要保持营养要素的摄入比例。限制含糖饮料、糕点和深加工精致食品，增加全谷类食物及膳食纤维摄入，还要食用一定量的水果来补充机体必需的维生素和微量元素；一日三餐定时适量，严格控制晚餐的热量，拒绝吃夜宵。

　除此之外，避免久坐少动，根据本人兴趣并以能够坚持为原则选择体育锻炼方式。大运动量运动、短时间运动、快速爆发力运动是不利于减肥的三种运动方式。运动要注意以下几点：首先，每个人的运动基础不一样，一定要达到个人化，根据个人的情况来选择运动的类型、强度、时间、频次；其次，要遵循循序渐进的原则，肥胖者因不经常运动，肌肉关节都比较僵硬，需要慢慢锻炼，切不可求快而伤害身体，且肥胖者心肺负荷已经较大，如果在短时间内运动量增加很多，恐怕心肺功能也会负荷不了；再次，要持之以恒，运动要达到减肥效果不是一、二天就可以的，而是要经年累月，持之以恒，为了避免单调，可以变换运动种类。目前普遍流行的有节律的动力性有氧运动主要有长距离步行、慢跑、自行车、游泳、健身操以及其他的水中运动(如水中行走、水中跑、水中跳跃、踢水等)。有研究表明，水中运动被认为是最有效的减肥运动。运动的强度可以以心率为标准，需要达到个人最大心率的60～80%[最大心率(次／分)=220-年龄(岁)]。运动时间以每次30～60分钟为宜，运动频次以每周3～5次为宜。

　减肥目标：每周体重下降不少于450克（九两），不大于1200克（一斤四两），体重下降太快[每月大于5000克（十斤）]有可能会加重肝损伤。