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医生的“第三只眼”——宫腔镜
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 众所周知,宫腔镜检查因其具有创伤小、疼痛轻、恢复快的特点,备受妇科医生推崇。近日,记者采访了泰安八十八医院妇产科冯仰伟副主任,请冯主任和大家一起聊一聊妇科医生的 “第三只眼”——宫腔镜。
    子宫是孕育生命的宫殿,是女性重要的生殖器官。子宫作为空腔器官,平时检查用到的B超及其它影像学检查都只能看到“宫殿”的影子,要想清楚的看到“宫殿”的内在结构,就需要借助宫腔镜检查。

什么是宫腔镜?

  宫腔镜是一种纤维光源内窥镜,用于子宫腔内的检查和治疗,可以清楚的观察到子宫腔的形态及大小、子宫角和输卵管开口的存在、子宫内膜的色泽以及厚度、子宫内膜炎、子宫内膜增生等病变,对宫腔内疾病作出直观的诊断,并可借助辅助器械对宫腔内疾病进行治疗的仪器(既能检查又能治疗)。

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哪些情况需要做宫腔镜检查?

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    1、异常子宫出血,包括月经过多、过频、经期延长、不规则子宫出血、绝经后子宫出血等;
    2、B超提示子宫内有占位性病变:子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤、子宫内见异常回声、可疑子宫内膜癌、妊娠组织残留等;
    3、子宫内膜癌和宫颈癌手术前病变范围观察及镜下取活检;
    4、不孕症、反复流产、试管移植反复种植失败、宫腔粘连、子宫畸形(子宫纵膈等)、子宫颈内口松弛;
    5、妊娠组织残留、宫内节育器嵌顿、取出节育器失败等;
    6、幼女阴道异物;
    7、经子宫探针或诊刮检查疑有宫内异常,如宫腔狭窄、变形、不平等,可能提示肌瘤、粘连等,以进一步做宫腔镜检查明确诊断为宜。

哪些情况不宜做宫腔镜检查?

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    急性期妇科炎症、大量的子宫出血、妊娠期等。

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宫腔镜手术的注意事项:

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    1、宫腔镜手术最佳时间:月经干净后3-7天。注意:月经干净后至宫腔镜检查手术期间禁止同房,术后4周禁止同房,禁止盆浴,保持会阴清洁。
    2、宫腔镜术前检查:心电图、血传染性免疫指标、血常规、白带常规,患者或患者家属签署手术知情同意书。
    3、术前术后禁忌事项:术前8小时禁食水,术后避免辛辣刺激性食物。口服药物预防感染,术后1个月禁止同房、盆浴,保持外阴清洁;手术应有家属陪同,术后常规居家休息一周。
    术后24小时内不能驾车、进行危险操作。24小时内要有成人陪护,术后离开手术室须经医生同意后方可离开,携带两块巧克力和温水,避免术后低血糖。
    为了防止感染,宫腔镜后遵医嘱口服止血药和抗生素。术后一周内少量阴道出血,属正常现象;如阴道出血超过一周,请到正规三甲医院就诊。


来源:泰安八十八医院

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